歷史沿革

前言

在記錄這10年醫學系的歷史前，不禁要想想80年代有哪些事物重新改變了人類的文明？應該不少人會贊成是美國微軟的視窗系統Windows、行動電話、網路，以及冷戰的結束。這些事物也加速了臺灣的改變，位處臺北的臺北醫學院當然也不得不風起雲湧。1979年元旦中美斷交、同年12月10日美麗島事件為下一個年代吹起衝鋒號，美麗島事件導致當年歲末北醫校園原本欲舉辦的校慶系列演講突然被取消，在驚訝中北醫告別了70年代進入1980年。1980年1月9日施明德被捕，應該算是為80年代的臺灣社會改造運動正式鳴槍起跑。隨後，2月全臺第1家7-11便利商店在長安東路二段開幕、網路通訊的骨幹TCP/IP被美國軍方發展出來、該年12月美國象徵保守主義的共和黨雷根當選總統，1984年2月全臺第1家麥當勞在民生東路開幕，摩托羅拉推出的全球第1支行動電話在美國問世。80年代初的這些件事為臺灣以及全球的發展定調為「自由民主化」、「速食便利化」以及「電子化」，同時也以鴨子滑水的姿態革命性地改變臺灣島上人民的生活與思考模式。而隨著這浪潮的擴散開來，拍擊到獨處於拇指山下的學子，終於在80年代末掀起高潮迭起的學生運動世代，北醫也在這10年又往前跨出更大的一步，杏春樓、教研大樓、附設醫院第二醫療大樓也都在這個10年內矗立起來，改變了信義區的天空。

圖一：1985年課堂一瞥；圖二：投入原住民教育計畫多年的鍾文政老師

醫學系入學

1980年系主任為林守田教授，並且在同年8月接替劉和育醫師擔任北醫附設醫院院長。林院長專長於小兒科，尤其兒童血癌的治療更是享譽國內外。1982年入學醫學系(711級第24屆)，大學聯考需考國文、英文、數學、化學、生物與三民主義共6科滿分600分；因1981年大學聯考英文開始加考作文與翻譯、數學則增加演算題而非全部是選擇題後，對於以醫學系為主要目標的學生增加了新的挑戰。

至1983年，入學醫學系開始加考物理，考試科目多達7科，因此入學醫學系的門檻更加困難。該年成功大學四年制學士後醫學系開始招收學生，但直到1992年該校招收七年制醫學系才影響本校醫學系排名，雖然1982年四年制醫科獲得法律依據，各校可以自行規劃招生，但本校因考量教學計畫以及品質而未招收學生。除此之外，省政府對原住民(當時分平地山胞與山地山胞)以及離島生有9至10個名額的公費生甄試，分發至北醫或高醫就讀，畢業後則必須至原住民地區、離島或省政府指定地區服務10年。1981年大學聯考增加醫學系公費生名額，使得每年大學聯考進入北醫醫學系的名額達130位，然而因為採入學後自願選擇公費身分，因此成效不彰。1982年開始明定醫學系公費與自費為不同志願，該年陽明醫學系錄取分數438分，北醫自費生錄取分數434.07分、公費生錄取分數為428.28，這是歷年來北醫醫學系與陽明醫學系錄取分數最接近的1年。此外，由於陽明醫學院全部是公費生，北醫則是臺大以外，臺灣北部唯一招收自費醫學系的醫學院，所以每年以第二志願進入北醫醫學系的占全班的40%左右，新生入學時常常聽到「唉，只差那麼一點分數就…」。直到1984年大學聯考改為先考試再填志願，考上北醫醫學系的新生中這種嘆息才漸漸減少了。對於公立醫院醫師荒，1981年臺北市政府決定實施8年醫師養成計畫，投入2,958萬元，目標養成167名醫師，以每學年8萬元補助經費，提供給日後願意前往市立醫院工作的醫學生。1988年北醫醫學系則又獲准再增收10名學生，而達到每年以聯考分發可以招收140名學生。儘管當年牙醫學系減招10名，但這樣的結果對於學生受教品質是否受影響，也曾引起一番討論。可惜當年9月開學後，醫學系三年級解剖課發生「開天窗事件」，導因於學校的人事凍結政策，開學後即有9小時無教師可上課，引發學生抗議。未料。1989年腎臟學、病理學也因為禁止計程車入校園的政策，授課老師未受尊重被校警悍然拒絕入內，以致於上課開天窗事件。這是在這10年內相當令學子震撼的兩次事件。教學師資與學科的轉變，使得1983年耳鼻喉科李宏生教授擔任附設醫院院長同時也兼任醫學系主任。

圖：1981年社團活動

江漢聲(泌尿科)、陳永興(精神科)以及楊文龍(麻醉科)3位專任醫師在該年加入附設醫院擔任創科主任，附設醫院正式增加此3科的服務，同時劉美瑾醫師也加入附設醫院內科，提供血液學以及癌症化學治療的醫療服務。因為他們的加入，強化了臨床教學的品質。只可惜陳永興醫師因為主導1987年2月的「二二八和平促進會」，推廣「二二八公義和平運動」而被迫離開北醫，醫學系學生莫不深表惋惜，但在他的熱情影響之下，北醫在那3年受教的同學(醫學系22至24屆)，畢業後選擇精神醫療為終生職志者頗多。1984年校友黃禎憲醫師擔任附設醫院第1位專任皮膚科醫師，然而直到1988年皮膚科才脫離泌尿科正式獨立，泌尿科則到1997年才正式成為臨床學科。由於免疫學的快速發展，因此1986年免疫學科成立，由原微生物學科的王正怡副教授擔任創科主任，微生物學科則由曾金章擔任教授。此外68學年度增加「復健醫學」、「醫學遺傳」；69學年度增加「醫學心理學」、「癌病學」以及「臨床藥理學」。這課程上的更新反映出臺灣醫療的進步以及分工漸趨專業。1987年又正式成立「家庭醫學科」。

圖：學生活動-西洋劍社

醫學系學生的校園生活

即使1981年元月北醫董事會遭到教育部解散，這樣的結果對北醫學生而言，卻反而為提升教學品質露出一線曙光。臺灣的文壇在70年代的「鄉土文學運動」後，進入80年代悄悄地轉為更本土化的「臺灣文學運動」，帶動了下一波更巨大的「臺灣新電影」浪潮，1982年的「光陰的故事」以及1983年「海灘的一天」上映，本土電影終於找到年輕的觀眾，綜合文學、美學、音樂、影像以及社會批判的全新電影文化，也刺激了1980年代當時的文藝性社團蓬勃發展。北醫的社團也屢屢在全國性的大學校際比賽中拔得頭籌，例如當時攝影社連續數年擊敗有大眾傳播、新聞、美術科系的綜合大學，蟬聯全國大專盃比賽團體組冠軍，北醫刊物室的出版品：《北醫青年》、《綠杏》、《北醫人報》也都在大專院校之出版物競賽中名列前茅。象徵北醫文藝氣息濃厚的代表性人物，如醫學系第二十一屆校友陳克華以及第22屆校友侯文詠，在學期間他們分別曾獲得時報文學獎和全國學生文學獎，而兩位目前仍然是二十一世紀臺灣文壇活耀閃亮的巨星。弦樂社也在臺灣區音樂比賽多次名列最高榮譽的優等。運動方面劍道社、西洋劍社、水上活動社、合氣道社均曾榮獲全國大專團體組的冠、亞軍，多項比賽的團體成績與臺北體專不分軒輊。康輔社也獲教育部與救國團評選為全國績優社團。這些都是同學代代相傳，在課外活動表現傑出，難怪當時外界總認為北醫學生是一群文武兼備、又會讀書又會玩且充滿醫學人文的學子。另外值得一提的是，「黑色山羊漫步校園」的景致是80年代以前校園的一項特色，1981年5月因為微生物學科以及寄生蟲學科的實驗不再需要倚賴這群山羊，為減少牧羊人的人事支出，且避免山羊啃食學校花木，故將羊群分批販售，從此黑山羊成為北醫美麗的歷史回憶。

圖：1987年學生靜坐

北醫學生運動的興衰

1986年北醫遭逢校園將被切割的「馬路穿梭案」，展開與市政府養工處數年的抗爭，醫學系的同學扮演重要的學生意見領袖。「世界自由化、臺灣民主化」是80年代衝擊每個學生最大的社會轉變，國際上1981年雷根正式就任美國總統拉開序幕，在世界自由化的過程中，臺灣社會也從美麗島事件以後，黨外運動更加興起。1986年民進黨組黨、1988年蔣經國去世、李登輝在「二月政爭」驚濤駭浪後繼任，校園外的民主化過程也影響學生自主意識日漸高漲。由於市府擬在附設醫院旁開闢L型道路紓解284巷交通，1987年9月25日爆發杏春樓前第1次學生靜坐抗議，這一股校園學生運動取代了往年參與社團活動的熱情與精力。1986年11月江萬煊教授就任校長，1987年陳庵君院長擔任醫學系系主任。1987「大學法」修正，學生爭取權益意識崛起，1988年「民主牆」成立，因此「校園民主」蔚為風潮，讓後續不斷的校園議題，包括：學生活動中心總幹事選舉、刊物的收費、遷校、董事會改選，以及學院院長去留等議題，一一延續這股「學運」的熱火，也讓北醫校園內對抗的氣氛甚於往日。面對學生們一波波的要求，身兼附設醫院院長的陳庵君教授，總是以幽默機趣的態度來化解。然而遺憾的是，病理科陳定堯教授在1987年因匿名信黑函的耳語文化下憤而辭職，這是在一連串過分未加以約束的言論自由下，令人遺憾的一個事件。北醫校園民主的經驗，在1990年為訴求廢除萬年國會，全國大專院校於中正紀念堂開始「三月野百合學運」綻放異彩，醫學系27屆(741級)林致平成為當時全國學運的風雲人物，當時醫學系四年級該班同學也在校園散發地下學生刊物《抗體》，呼應當時的全國性學運，以及批判1990年5月20日李登輝提名郝柏村擔任行政院長等種種政治社會議題。1989年3月系主任選舉辦法產生，開始由各系教師自行選舉系主任，至7月時，此辦法產生的第1位醫學系主任為陳守誠教授。該年也改變醫師國考方式，分為第1階段基礎醫學，第2階段臨床教學，而在1991年底前仍舉辦兩階段合併考試，1992年起則全部改為兩階段。這項改變衝擊最大的是，影響往年社團主力的醫學系四年級同學參與課外活動的動機，校園民主訴求也慢慢地冷靜下來。1985年微軟正式推出第1代視窗系統(Microsoft Windows)後，個人電腦時代快速地來到北醫，1990年全球雖然僅有30臺電腦進行網路串聯，但網路的魅力加上e-mail的迅速傳遞訊息，90年e世代的來臨，電子布告欄BBS取代民主牆，更無遠弗屆地將言論自由展現在每一個人的眼前，再一次轉移了學生參與社會運動的熱情。

高年級的見實習

1980年9月起醫學系高年級的見習進行重大改變，由行之多年上午在醫院見習下午回學校上課的方式，改成「三三制」，3天在醫院3天回校上課，即五年級每週二四六到醫院見習、一三五回學校上課；而六年級則時間和五年級對調。然而從這1年開始，見實習制度每年似乎都有不同程度的改變，1984年有鑒於「三三制」導致見習時有些科目仍未上課，因此改為先將大部分的課上完再見習的「五一制」，五年級5天在學校上課1天到醫院見習，六年級則5天在醫院見習1天學校上課，此改變部分原因也是配合長庚醫院將六年級見習視為第1年實習(Intern1)。然而到1990年又改回「三三制」，每週一至三由五年級見習、每週四至六由六年級見習，主要因每家醫院提供見習臨床教學訓練的內容與形式差異太大，因此由附設醫院編列三院共用的共同見習教材。見習的醫院也隨著不一樣的制度由1980年有醫學中心級醫院、軍醫院、省市立醫院，到1990年僅由北醫附醫、馬偕、仁愛、市立療養院(精神科)組成見習體系。在這10年的變遷中，除了附醫以外，馬偕與市療的教學品質良好一直受到同學肯定，是北醫非常感激與讚揚的兩家建教合作醫院。七年級的實習制度則變化較少。由於實習醫院可能會影響學生日後申請住院醫師訓練，因此均以成績定奪分發地點，然而也曾經有「額外分發」不公平的爭議發生，幸賴處理得宜以及《北醫人報》適時發揮輿論力量，這種現象只短暫出現在醫學系。1989年11月9日柏林圍牆的倒塌，1990年5月附設醫院第二醫療大樓的動工，蘇聯解體而結束全球冷戰時代，預告全球化網路世代已經蠢蠢欲動，北醫師生也磨拳擦掌要在下一個世代大顯身手。